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Principales Exclusiones PS-Sem |
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Escrito por Administrator
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Miércoles, 17 de Marzo de 2010 12:28 |
El plan de Salud para Seminaristas contenido en estas Condiciones Generales no cubre los gastos resultantes de: - Participación en actividades militares o en actos de guerra, manifestaciones, mítines políticos, rebelión o insurrección.
- Lesiones que el Seminarista sufra cuando participe como tripulante o pasajero en cualquier vehículo en competencias, carreras, pruebas o contiendas de seguridad resistencia o velocidad en automovilismo, motonáutica o vuelo sin motor.
- Lesiones que el Seminarista sufra a consecuencia de la práctica profesional, de cualquier deporte.
- Lesiones que el Seminarista sufra a consecuencia de la práctica amateur u ocasional de artes marciales, box y lucha libre.
- Lesiones que el Seminarista sufra cuando se encuentre bajo los efectos de bebidas alcohólicas, de drogas o estimulantes (excepto si estas últimas fueron prescritos por el médico).
- Tratamientos psicológicos o psiquiátricos originados por trastornos de la conducta y de enajenación mental, incluyendo alcoholismo, fármacodependencias, toxicomanías y sus consecuenciales físicos.
- Curas de reposo o exámenes médicos generales para la comprobación o revisión periódica del estado de salud, conocidos con el nombre de check-up o revisiones médicas.
- Tratamiento médico o quirúrgico por malformaciones y padecimientos congénitos y sus consecuencias.
- Todo tipo de preexistencias o enfermedades congénitas.
- Tratamientos quirúrgicos de tipo estético o funcional; dentales, alveolares o gingivales; septumplastías excepto las reconstructivas que resulten indispensables a consecuencia de algún accidente. Es indispensable la presentación de la historia clínica y estudios de gabinete previos a la intervención con datos confiables de identificación y a la entera satisfacción del Departamento Médico del CCyAS. Se deberá presentar, dado el caso, una copia fotostática del Acta del Ministerio Público que certifique el Accidente.
- Tratamientos o intervenciones quirúrgicas de carácter estético para corregir la calvicie o para reducción de peso.
- Intervenciones quirúrgicas correctivas de miopía, hipermetropía, astigmatismo y estrabismo.
- Consultas postoperatorias intrahospitalarias o extrahospitalarias (tres consultas), ya que están incluidas dentro de los honorarios pagados al cirujano.
- Compra de aparatos ortopédicos y/o prótesis, medias elásticas de compresión, zapatos ortopédicos y aparatos auditivos.
- Lentes graduados (Pupilentes, micas y armazones).
- Exámenes de compatibilidad a posibles donadores de órganos para trasplante.
- Tratamientos de carácter experimental.
- Gastos realizados por acompañantes del Seminarista enfermo durante la internación de éste en un sanatorio y hospital, salvo cama extra en la misma habitación que el Seminarista enfermo.
N.B. Será facultad exclusiva del propio CCyAS la determinación del pago o no pago de los casos no contemplados en el presente documento, de acuerdo a los criterios de la Coordinación Médica y a juicio de la Dirección General de la propia Institución. PRINCIPALES EXCLUSIONES
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Actualizado ( Viernes, 09 de Abril de 2010 15:07 )
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